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市民セクター全国会議 2014｜参加申し込みフォーム

※お申し込みが受け付けられると、ご入力いただいたEmailアドレス宛に確認メールが届きます。
　確認メールが届かない場合はお申し込みが完了していない場合がありますのでお手数ですがお問い合わせください。
※定員の都合によりお申し込み完了のEmailが届いてもご参加いただけない場合がありますのでご了承ください。
　後日、参加決定通知を発送いたします。ご参加いただける分科会はそちらでご確認ください。

■「まとめて割」のご案内
10名以上で取りまとめてお申込みいただく場合は、別途割引があります。
「まとめて割」をご利用のグループの方はこのフォームではなく、所定の用紙でメールにてお申し込みください。
[ まとめて割専用申込用紙（Excel形式） | まとめて割送付先

お名前と連絡先をご記入ください

お名前	姓　名
ふりがな	せいめい
ご連絡先	自宅職場　ご住所【郵便番号】【都道府県】（例：東京都）【市区町村】（例：千代田区）【町番地】（例：大手町2丁目2-1）【建物名】（例：新大手町ビル245）　電話番号（※半角数字で、ハイフンをつけてご入力ください。例：03-3510-0855）　FAX （※半角数字で、ハイフンをつけてご入力ください。例：03-3510-0856）　E-mail
所属先	法人格団体名
部署名
役職・担当
セクター	非営利団体（NPO法人、社団・財団、協同組合等を含む）企業行政その他
備考

※本参加申込書に記載された個人情報については、次の目的により使用するもので、その他の目的には使用いたしません。
　使用目的：参加決定通知の送付、会場受付での本人確認、フォーラムの内容検討、当日配布用参加者名簿（掲載項目：名前、団体名、セクター、都道府県）

※参加者名簿への不掲載をご希望の場合は備考欄にその旨ご記載ください。

参加希望プログラムをご記入ください

※ 必ず第2希望までご記入ください。

11月21日

参加する参加しない

交流会（本プログラムとは別に参加費をいただきます）
参加する参加しない

11月22日

参加する参加しない

※セッション1つもしくはテーマ別セミナー2つをお選びください。
　セッションは終日のプログラムです。セッションを選ばれた場合はセミナーは参加いただけません。
※必ず、第2希望までご記入ください。
【第1希望】

午前・午後
セッションA　「多様な人の主体的参加を生み出す組織とは」
セッションB　「社会に影響を与えることのできる発信力とは」
セッションC　「ワクワク感があふれる参加をもとに多様な連携が生まれる仲介とは」
セッションD　「異質なものが出会い有機的連携を生む場づくりとは」
午前	午後
セミナー1　（プログラム名）変化の先頭に立つ人たちへのメッセージ(1)	セミナー6　（プログラム名）変化の先頭に立つ人たちへのメッセージ(2)
セミナー2　（プログラム名）市民セクターの成果を可視化するための評価	セミナー7　（プログラム名）新しい国際開発目標と日本の地域の「持続可能性」
セミナー3　（プログラム名）進化する地域円卓会議協賛：社会的責任向上のためのNPO/NGOネットワーク	セミナー8　（プログラム名）企業の社会貢献活動の現状と、企業セクターから市民セクターへの期待
セミナー4　（プログラム名）市民セクターのリーダーと考えるコミュニティ・オーガナイジングのあり方協賛：コミュニティ・オーガナイジング・ジャパン	セミナー9　（プログラム名）休眠預金の活用と日本の「善意の資金循環」の未来を考える協賛：日本ファンドレイジング協会
セミナー5　（プログラム名）新ODA大綱をめぐる議論と私たち～援助と国益の関係、民間資金の位置づけ、軍の関与等～協賛：国際協力NGOセンター	セミナー10　（プログラム名）非営利組織とアドボカシー～政治的活動をめぐって～協賛：公益法人協会

【第2希望】

午前・午後
セッションA　「多様な人の主体的参加を生み出す組織とは」
セッションB　「社会に影響を与えることのできる発信力とは」
セッションC　「ワクワク感があふれる参加をもとに多様な連携が生まれる仲介とは」
セッションD　「異質なものが出会い有機的連携を生む場づくりとは」
午前	午後
セミナー1　（プログラム名）変化の先頭に立つ人たちへのメッセージ(1)	セミナー6　（プログラム名）変化の先頭に立つ人たちへのメッセージ(2)
セミナー2　（プログラム名）市民セクターの成果を可視化するための評価	セミナー7　（プログラム名）新しい国際開発目標と日本の地域の「持続可能性」
セミナー3　（プログラム名）進化する地域円卓会議協賛：社会的責任向上のためのNPO/NGOネットワーク	セミナー8　（プログラム名）企業の社会貢献活動の現状と、企業セクターから市民セクターへの期待
セミナー4　（プログラム名）市民セクターのリーダーと考えるコミュニティ・オーガナイジングのあり方協賛：コミュニティ・オーガナイジング・ジャパン	セミナー9　（プログラム名）休眠預金の活用と日本の「善意の資金循環」の未来を考える協賛：日本ファンドレイジング協会
セミナー5　（プログラム名）新ODA大綱をめぐる議論と私たち～援助と国益の関係、民間資金の位置づけ、軍の関与等～協賛：国際協力NGOセンター	セミナー10　（プログラム名）非営利組織とアドボカシー～政治的活動をめぐって～協賛：公益法人協会

クロージング
参加する参加しない

参加費の支払い方法をお選びください。

銀行振込郵便振替コンビニ決済

日本NPOセンターの正会員の方は会員の種類をご記入ください

個人正会員 NPO正会員企業正会員自治体正会員入会希望正会員ではない
※団体会員の会員割引の適用は、1団体3名までとなります。

非営利団体（NPO法人、社団・財団、協同組合等を含む）の方のみ参考のためにお答えください。

組織形態	任意団体 NPO法人一般社団法人一般財団法人公益社団法人（旧社団法人含む）公益財団法人（旧財団法人含む）社会福祉法人協同組合その他（具体的に）
活動経験	年ヶ月
雇用形態	専従・有給専従・無給非専従・有給非専従・無給