市民セクター全国会議2014 開催に向けた連続会員サロン｜参加申し込みフォーム

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※準会員の方は会員割引がありません。ご了承ください。

ご連絡先	自宅職場　ご住所【郵便番号】【都道府県】（例：東京都）【市区町村】（例：千代田区）【町番地】（例：大手町2丁目2-1）【建物名】（例：新大手町ビル245）　電話番号（※半角数字で、ハイフンをつけてご入力ください。例：03-3510-0855）　FAX （※半角数字で、ハイフンをつけてご入力ください。例：03-3510-0856）

※本参加申込書に記載された個人情報については、次の目的により使用するもので、その他の目的には使用いたしません。
　使用目的：会場受付での本人確認、当日配布用参加者名簿（掲載項目：名前、団体名、部署名）、今後の会員サロンや市民セクター全国会議を始め日本NPOセンターが行う事業に関する案内等

※参加者名簿への不掲載をご希望の場合は備考欄にその旨ご記載ください。